Mortalidad materna y atención del parto bajo el modelo centinela. Estudio de caso

Resumen

Objetivo: Evaluar la cobertura de atención del parto eutócico en Unidad
Centinela (UC), de primer nivel de atención. Verificar el cumplimento de lo
establecido en el modelo e identificar los factores que impiden o favorecen su
uso, desde la perspectiva de los prestadores de salud y de las usuarias.
Materiales y métodos: Estudio con un componente cuantitativo y uno
cualitativo, retrospectivo, con información de bases primarias y secundarias.
Variable principal: Atención del parto eutócico, Análisis: Descriptivo, porcentajes
para variables categóricas y promedios δ para variables continuas, diferencias
estadísticas entre dos variables categóricas, Chi2 de Pearson. Multivariado:
Regresión logística de factores asociados a la atención del parto. Se realizaron 12
entrevistas semiestructuradas a usuarias y 8 prestadores de servicios, el análisis
se realizó con base en la Teoría Fundamentada a través de Ethnograph v.5.
Resultados: Muestra: 218 usuarias, edad promedio fue 24.7 años. La UC
proporcionó control prenatal, el 61% más de 5 consultas; sin embargo, la
atención de partos eutócicos solamente fue de 17 partos (33.4%). Las barreras
más importantes referidas por las usuarias y prestadores de salud fueron: falta
de personal, capacitación, insumos, apoyo insuficiente y protección legal
institucional en caso de complicaciones.
Conclusiones: La UC es una estrategia para regresar la atención de partos al
primer nivel de atención, pero es necesario implementar un plan de mejora y
fortalecimiento de los proveedores.
Palabras clave: Mortalidad materna; Parto normal; Acceso a la atención de
salud; Personal de salud; Atención prenatal.