Conocimientos en médicos generales integrales del diagnóstico y tratamiento de asma en pediatría

Authors

  • Ana Julia Garcia-Milian Escuela nacional de Salud Pública

DOI:

https://doi.org/10.19136/hs.a19n3.3652

Abstract

Objetivo. Evaluar el conocimiento de diagnóstico y tratamiento de asma en edad pediátrica, de médicos generales integrales graduados y en formación del municipio en estudio; determinar el patrón de error en el conocimiento del tratamiento del asma en edad pediátrica. Método. Estudio descriptivo en 115 médicos generales integrales graduados y en formación de consultorios médicos del municipio en estudio (2018). Se midieron por un cuestionario validado, variables de conocimiento de diagnóstico y tratamiento. Resultados. El conocimiento sobre remisión del paciente (32,4 %), fisiopatología del asma (43,9 %), significado y encargo de la GINA (41,7 %, 52,9 %, respectivamente) fue deficiente. El conocimiento del tratamiento, fue deficiente en nueve de los catorce reactivos (selección del grupo farmacológico, vía de administración, indicación y dosis). La puntuación media de residentes (12,5) difiere significativamente de especialistas (6,5: reprobación). El nivel de conocimiento fue bajo en 69,6 %, reprobaron 82,3 % especialistas y 12,5 % residentes, con tasa de error de selección (51,4 x 100 encuestados), vía de administración (33,8 x 100 encuestados), indicación (24,8 x 100 encuestados) y dosis (53,3 x 100 encuestados). El tiempo de experiencia (OR<1), aspectos de diagnóstico y categoría ocupacional influyeron en el conocimiento del tratamiento (OR>1). Conclusión. El nivel de conocimiento de diagnóstico del asma es medio y del tratamiento es bajo, principalmente en la selección y vía de administración del fármaco, influenciado por la categoría ocupacional, pobre conocimiento sobre remisión al especialista, fisiopatología del asma, y favorecido por el mayor tiempo de experiencia profesional.

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Thomas M, Wilkinson T. Asthma diagnosis in the community: tim e for a change? Clin Exp Allergy [Internet] 2014 [citado 23 ene 2019];44(10):1206-9 Disponible en: https://clahrcwessex.nihr.ac.uk/img/publications/cea12392.pdf

Organización Mundial de la Salud. Asma. [Nota descriptiva]. Ginebra: Centro de prensa OMS; 2017 Disponible en: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs307/es/

Pearce N, Aït Khaled N, Beasley R, Mallol J, Keil U, Mitchell E, Robertson C. Worldwide trends in the prevalence of asthma symptoms: phase III of the International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC). Thorax [Internet] 2007 [citado 23 ene 2019];62(9):758-66 Disponible en: https://thorax.bmj.com/content/thoraxjnl/62/9/758.full.pdf. doi: 10.1136/thx.2006.070169

Sociedad Latinoamericana de asma, alergia e inmunología. Guía Mexicana del Asma. Rev Alerg México [Internet] 2017 [citado 31 ene 2019];64(S1):s1-28 Disponible en: https://www.researchgate.net/.../Mexican-Asthma-Guidelines- GUIMA-2017.pdf

Abdo Rodríguez A, Cué Brugueras M. Comportamiento del asma bronquial en Cuba e importancia de la prevención de las enfermedades alérgicas en infantes. Rev Cubana Med Gen Integr [Internet] 2006 Mar [citado 29 ene 2019]; 22(1):5 Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S086421252006000100013&lng=es

De la Vega Pažitková T, Pérez Martínez V T, Castillo Iriarte L. Comportamiento clínico-epidemiológico del asma bronquial en menores de 15 años. Rev Cubana Med Gen Integr [Internet] 2013 Sep [citado 22 ene 2019];29(3):253-66 Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S086421252013000300004&lng=es

Brooks Rodríguez M, Acosta Elizastigui T, Taboada Cruz M. Prevalencia del asma bronquial en una población pediátrica. Rev Cubana Pediatr [Internet] 2014 Dic [citado 22 ene 2019];86(4):47B0-8 Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S003475312014000400008&lng=es- ISSN 0034-7531.

Furones Mourelles JA. Bases científicas para el desarrollo y la utilización de los medicamentos. En: Farmacología General. Francisco J Morón Rodríguez y otros. La Habana: Ciencias Médicas; 2002 p.15-6

Grupo de trabajo. Guía de Práctica Clínica sobre Asma Infantil. Ministerio de Sanidad: Servicios Sociales e Igualdad; 2014 Disponible en http://www.guiasalud.es/GPC/GPC_548_Asma_ infantil_Osteba_compl.pdf

GINA. Global Initiative for Asthma. Global Strategy for Asthma Management and Prevention. [Internet] 2016 [citado 17 feb 2019]. Disponible en: http://ginasthma.org/wpcontent/uploads/2016/04/GINA2016mainreport_tracked.pdf

Pozo Beltrán CF, Navarrete Rodríguez EM, Fernández Soto R, Navarro Munguía J, Hall Mondragón MS, Sienra Monge JJ, et al. Conocimiento de asma: intervención educativa con la guía GINA 2014 en médicos de primer contacto. Rev Alerg México [Internet] 2016 [citado 23 ene 2019];63(4):358-64 Disponible en: https://www.redalyc.org/pdf/4867/486755026005.pdf. ISSN: 0002-5151

Becerril Ángeles M, Alvarado León, Garay Ángeles U. Evaluación del conocimiento de la GINA en médicos de diferentes niveles de atención. Rev Alerg México [Internet] 2007 [citado 23 ene 2019];54(2):0-0 Disponible en: http://eds.b.ebscohost.com/eds/detail/detail?vid=0&sid=a681724e-cf72-484d-93e6-47e

Espiricueta Ruiz, González Díaz SN, Rodríguez Galindo G, Cruz Aria A, Villarreal Canseco C, Ramírez Valdez M. Evaluación de un curso de educación en asma para médicos del primer nivel de atención. Rev Alerg México [Internet] 2005 [citado 23 ene 2019];52(2):83-9 Disponible en:https://www.researchgate.net/profile/Sandra_GonzalezDiaz/publication/267420872_Evaluacion_de_un_curso_de_educacion_en_asma_para_medicos_del_primer_nivel_de_atencion/links/54525a880cf2cf516479ed0d.pdf

. Rodríguez de la Vega A, Rodríguez GR, Hidalgo ZV, Ramírez RM, Alonso ChO, Razón BR, et al. Programa Nacional de asma bronquial Cuba. La Habana: MINSAP; 2001. p.4-31.

De la Vega Pazitková T, Pérez Martínez V T, Castillo Iriarte L, Fabré Ortiz D. Necesidades de aprendizaje sobre el asma bronquial de los especialistas de Medicina General Integral. Rev Educ Méd Sup [Internet] 2015 [citado 22 ene 2019]; 29(4):1-11 Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php? script=sci_arttext&pid=S0864-21412015000400005&lng=es

Sarasa Muñoz NL. La Pedagogía en las carreras de las ciencias médicas. Rev. EDUMECENTRO [Internet] 2015 Mar [citado 22 ene 2019];7(1):193-213 Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2077-28742015000100016&lng=es. ISSN 2077-2874

Corona Martínez LA. El método clínico como contenido de aprendizaje en la carrera de Medicina. Medisur [Internet] 2010 [citado 20 ene 2019];8(5):1-6 Disponible en: http://www.medisur.sld.cu/index.php/medisur/article/view/1331/373

Yehya N, Thomas NJ. Relevant Outcomes in Pediatric Acute Respiratory Distress Syndrome Studies. Front Pediatr 2016 May 13;4:51 PubMed PMID: 27242980

Bazán Riverón GE, Rodríguez Martínez JI, Torres Velázquez LE, Sandoval Navarrete RJ. Nuevo instrumento para evaluar el conocimiento sobre asma en Médicos generales. Alternativas en psicología [Internet] 2016 [citado 23 ene 2019]: 7:98-114. Disponible en: http://www.alternativas.me/attachments/article/104/7%20%20Nuevo%20instrumento%20para%20evaluar%20el%20conocimiento%20sobre%20asma%20en%20m%C3%A9dicos.pdf

Sagaró del Campo N, Sánchez Silot C. Asma bronquial en la población infantil de 5 a 14 años de un área de salud de Santiago de Cuba. MEDISAN [Internet] 2013 [citado 20 ene 2019]17(4):625 Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/san/vol17_4_13/HTML/san09413.htm

Urbano F, Baxley M, Blake K, Jones C, Kelly H, Knoell D, et al. Review of the NAEPP 2010 Expert Panel Report (EPR-3) on Asthma Diagnosis and Treatment Guidelines. J Manag Care Pharm 2014;14(1):41-9 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441823/

Zambrano Rivera MM. Características clínicas, fisiopatológicas y epidemiológicas del asma bronquial en niños asmáticos en crisis. Dom Cien [Internet] 2016 [citado 24 ene 2019];2(4):72-84 Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/descarga/articulo/5761621.pdf

Alpízar LB. La comunicación pedagógica en los docentes del nuevo plan de formación en Medicina Integral Comunitaria. Rev Educ Méd [Internet] 2017 [citado 22 Ene 2019];31(2):1-10 Disponible en: http://www.ems.sld.cu/index.php/ems/article/view/946

Barros Cabral AL, Wirgues Sousa A, Rodriguez Méndez FA, Fernández de Carvalho CR. Phenotypes of asthma in low-income children and adolescents: cluster analysis. J Bras Pneumol [Internet] 2017 [citado 23 ene 2019];43(1):44-50 Disponible en: http://dx.doi.org/10.1590/S1806-37562016000000039 http://dx.doi.org/10.1590/s1806-37562016000000039

Mancilla Hernández E, González Solórzano EVM, Medina Ávalos MA, Barnica Alvarado RH. Prevalencia de asma y sus síntomas en población escolar de Cuernavaca, Morelos, México. Rev Aler México [Internet] 2016 [citado 23 ene 2019];63(4):351-7 Disponible en: https://www.redalyc.org/pdf/4867/486755026004.pdf. ISSN: 0002-5151

Herrera AM, Abara S, Álvarez C, Astudillo C, Corrales R, Chala E, et al. Consenso chileno SER-SOCHINEP para el manejo del asma severo en el niño. Rev Chilena Enferm Respir [Internet] 2016 [citado 23 ene 2019];32(2):100-12 Disponible en: https://scielo.conicyt.cl/pdf/rcher/v32n2/art05.pdf

Navarrete Rodríguez E, Sienra Monge JL, Pozo Beltrán CF. Asthma in pediatrics. Rev Facul Med UNAM [Internet] 2016 [citado 23 ene 2019];59(4):5-15 Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/facmed/un-2016/un164b.pdf

Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria. Factores Condicionantes de la prescripción en los médicos: Selección 1996-2012. [Internet] 2013 [citado 2019 Ene 07] http://www.doctutor.es/2013/12/16/factores-condicionantes-dlaprescripcion-en-los-medicos-seleccion-1996-20120/

Troyano Rivas C, Albi Rodríguez S, González Caballero S, Navas Carretero A, Luna Paredes C. Aportaciones de la guía GEMA 4.0 al asma infantil. Rev Patol Respir[Internet] 2015 [citado 23 ene 2019];18(3):107-13 Disponible en: https://www.revistadepatologiarespiratoria.org/descargas/pr_18-3_107-113.pdf

Pollock M, Sinha IP, Hartling L, Rowe BH, Schreiber S, FernÁndez RM. The impact of different inclusion decisions on the comprehensiveness and complexity of overviews of reviews of healthcare interventions. Systematic reviews [Internet] 2019 [citado 23 ene 2019];8(1):18 Disponible en: https://systematicreviewsjournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13643-018-0914-3doi:10.1186/s13643-018-0914-3

Pinedo Y, Romero J, Merino F. Cumplimiento de buenas prácticas de prescripción en pacientes hospitalizados. Rev Interc [Internet] 2014 [citado 23 ene 2019];5(1):26-30 Disponible en: https://www.clinicainternacional.com.pe/pdf/revistainterciencia/13/A2_ESP.pdf

Molina París J, Balaguer Mascarós E, Ocaña Rodríguez D, Pérez Simonet A, Campo Sien C. Recursos asistenciales en atención primaria para manejo del asma: proyecto Asmabarómetro. Atenc Prim [Internet] 2018 [citado 23 ene 2019]; Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0212656718302993. https://doi.org/10.1016/j.aprim.2018.09.009

Castro Rodriguez JA, Rodrigo GJ, Rodriguez Martínez CE. Principal findings of systematic reviews of acute asthma treatment in childhood. Journal of Asthma [Internet] 2015 [citado 23 ene 2019];52(10):1038-45 Disponible en: http://portal.neumopediatriacolombia.com/wpcontent/uploads/2017/03/Principal-findings-of-SR-acute-asthma-children-JAs1.pdf.

Buenas prácticas de prescripción. Auditor medica de la Unidad de Seguros del hospital Antonio Lorena. Miembro integrante del Comité Farmacoterapeutico Regional. [Internet] 2014 [citado 23 ene 2019] Disponible en: http://apps.who.int/medicinedocs/documents/s19008es/s19008es.pdf

Álvarez Risco A, Del Aguila Arcentales S. Errores de prescripción como barrera para la Atención Farmacéutica en establecimientos de salud públicos: Experiencia Perú. Pharmac Car España [Internet] 2015 [citado 23 ene 2019];17(6):725-31 Disponible en: https://www.pharmcareesp.com/index.php/PharmaCARE/article/download/246/226

Castro Rodriguez JA, Brockmann PE, Marcus CL. Relation between asthma and sleep disordered breathing in children: is the association causal? Pediatric respiratory reviews [Internet] 2017 [citado 23 ene 2019];22:72-5 Disponible en: https://www.researchgate.net/publication/306521133. 10.1016/j.prrv.2016.08.010

Tiza D, Ramos N. Atención farmacéutica en el manejo de inhaladores en pacientes con asma bronquial. Rev Cien Investig [Internet] 2018 [citado 23 ene 2019] 21(1):19-26 Disponible en: http://revistasinvestigacion.unmsm.edu.pe/index.php/farma/article/download/15738/13417

Jaramillo Aguirre DM, Madroñero Muñoz DR, Muñoz Herrera A, Murillo Delgado LY, Patiño Londoño JD, Sánchez Agudelo GC. Revisión bibliográfica internacional relacionada con la ocurrencia de los errores de medicación. [Internet] 2013 [citado 23 ene 2019] Disponible en: http://reposito

Published

2020-09-23

How to Cite

Garcia-Milian, A. J. (2020). Conocimientos en médicos generales integrales del diagnóstico y tratamiento de asma en pediatría. Horizonte Sanitario, 19(3), 427-440. https://doi.org/10.19136/hs.a19n3.3652

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Research article

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