Frecuencia de patrones de anticuerpos antinucleares en pacientes con sospecha de enfermedades sistématicas reumáticas autoinmunes

Tannya Verónica Vázquez Castillo; Raúl Antonio Solís Martínez

doi:10.19136/hs.a19n3.3598

Authors

Tannya Verónica Vázquez Castillo Laboratorios Diagnóstica
Raúl Antonio Solís Martínez Labortorios diagnóstica

DOI:

https://doi.org/10.19136/hs.a19n3.3598

Abstract

Resumen La pérdida de tolerancia inmunológica conlleva al establecimiento de una respuesta inmune en contra de antígenos propios. Los Ac. Antinucleares (ANA) son biomarcadores que a través de inmunofluorescencia indirecta, permiten la identificación de patrones de tinción los cuales, pueden ser ponderados. Se reconoce que títulos bajos pueden presentarse en la población sana, no así la presencia de títulos elevados que corresponden a enfermedades autoinmunes como el Lupus Eritematoso Sistémico (LES), aunque se debe recordar la presencia de estos en en pacientes con infecciones crónicas y neoplasias. Objetivo: El objetivo de este trabajo fue la descripción de la frecuencia de los patrones de tinción de ANA de pacientes con sospecha de enfermedades autoinmunes en el sureste mexicano. Materiales y métodos: Se emplearon células Hep-2 y anticuerpo anti-Ig G acoplado a FITC (EuroimmunTM) para el análisis de las muestras a través de inmunofluorescencia indirecta. Resultados: Del total de los pacientes 89 fueron mujeres (87.2%) y 13 hombres (12.7%) en edades de 2 a 88 años. Se observó que 85 muestras (70.6 %) correspondieron al patrón nuclear, 10 (9.8 %) al patrón citoplasmático y 7 (6.8 %) al patrón mitótico. De los patrones nucleares, 37 (36.8%), 17 (16.7%) y 12 (11.8%) correspondieron a patrones homogéneo, granular fino y granular grueso respectivamente. Conclusiones: En este trabajo se observó que la mayor frecuencia de anticuerpos antinucleares se encontró en pacientes en edad productiva. Los patrones más observados fueron el homogéneo, granular fino y granular grueso. El patrón homogéneo se asocia a LES cuando se presenta en títulos altos. Palabras Clave: Anticuerpos antinucleares, patrones de tinción, enfermedades autoinmnunes

Downloads

Download data is not yet available.

Metrics

Metrics Loading ...

Author Biographies

Tannya Verónica Vázquez Castillo, Laboratorios Diagnóstica

QFB por la universidad Veracruzana, maestra en ciencias por IBT-UNAM. Encargada del área de biología molecular en Laboratorios Diagnóstica desde el 2006.

Raúl Antonio Solís Martínez, Labortorios diagnóstica

QFB por la UAG, maestro en ciencias por la UAG, especialista en hematología por Instituto EHDL, Dr. En ciencias por el CIBO-IMSS. Director Gra. Laboratorios Diagnóstica.

References

Zavier-Zepeda CA. Anticuerpos antinucleares, una familia diversa. Rev Med Hond 2002, 70:189-193. http://www.bvs.hn/RMH/pdf/2002/pdf/Vol70-4-2002-8.pdf

Damoiseaux J, Andrade LEC, Carballo OG, Conrad K, Francescantonio PLC, et al., Clinical relevance of HEp-2 indirect immunofluorescent patterns: the International Consensus on ANA patterns (ICAP) perspective. Ann Rheum Dis. 2019 Mar 12. https://ard.bmj.com/content/78/7/879

Cabiedes J, Nuñez-Álvarez C. Anticuerpos antinucleares. Reumatol clin 2010; 6(4): 224-230. https://www.reumatologiaclinica.org/es-anticuerpos-antinucleares-articulo-resumen-S1699258X09002435

Brito FD, Santos SM, Ferreira GA et al., “Detection of anti-nuclear antibodies by indirect immunofluorescence on HEp-2 cells: setting the appropriate screening dilution for the diagnosis of autoimmune rheumatic diseases,” Revista Brasileira de Reumatologia (English Edition), vol. 54, no. 1, pp. 13–20, 2014. http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0482-50042014000100013&script=sci_arttext&tlng=en

Nesher G, Margalit R, Ashkenazi YJ. Anti nuclear Envelope Antibodies: Clinical Associations. Semin Arthritis Rheum. 2001 Apr;30(5):313-20. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11303304

Gniewek RA, Stites DP, McHugh TM, Hilton JF, Nakagawa M. Comparison of Antinuclear Antibody Testing Methods; Inmunofluorescence Assay versus enzymeinmunoassay. Clinical and Diagnostic Laboratory Inmunology Mar 1997; 4(2): 185-88. https://cvi.asm.org/content/cdli/4/2/185.full.pdf

Fernández-Madrid F, Mattioli M. Antinuclear antibodies (ANA): immunologic and clinical significance. Semin ArthrRheum 1976; VI: 83-124. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/62398

Tan EM, Feltkamp TEW, Smolen JS, Butcher B, Dawkins R, Fritzler MJ et al. Range of antinuclear antibodies in ‘healthy’ individuals. Arthritis Rheum. 1997; 40:1601-1 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9324014

Kern P, Kron M, Huesche R. Measurement of Antinuclear Antibodies: Assesment of different test Systems. Microbiology Jan 2000; vol 7 nº 1: p. 72-8. https://cvi.asm.org/content/cdli/7/1/72.full.pdf

Tampoia M, Fontana A, Di Serio F, Maggiolini P, Pansini N. Application of a diagnostic algorithm in autoantibody testing: assessment of clinical effectiveness and economic efficiency. Clinic Chimica Acta. 2003:181–3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12849902

Weyand B Banhuk W, Correa B, Sandro A, Andrade R. Relationships among Antibodies against Extractable Nuclear Antigens, Antinuclear Antibodies, and Autoimmune Diseases in a Brazilian Public Hospital. Autoimmune Diseases Volume 2018. http://downloads.hindawi.com/journals/ad/2018/9856910.pdf

Kavanaugh A, et al. Guidelines for clinical use of the antinuclear antibody test and tests for specific autoantibodies to nuclear antigens. Arch Path Lab Med 2000; 124: 71-81. https://www.archivesofpathology.org/doi/pdf/10.1043/0003-9985%282000%29124%3C0071%3AGFCUOT%3E2.0.CO%3B2

James K, Carpenter AB, Cook L, Marchand R, Nakamura RM. Development of the Antinuclear and Anticytoplasmic Antibody Consensus Panel by the Association of Medical Laboratory Inmunologists. Clin Diagn Lab Immunol. 2000 May;7(3):436-43. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC95891/

Rosas I, Gómez EI, Núñez Álvarez CA, Huerta MT, Alvarado A, Cabiedes J. Prevalencia de anticuerpos antinucleares (ANA) en donadores sanos del Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán. Rev. Mex Reumatol. 2005;20:72.

Carpinelli, M. M., Giménez, V., Ferreira, L., Rovira, C., Picaguá, E., & Granados, E. (2010). Frecuencia de los patrones de anticuerpos anti-nucleares en pacientes con sospecha clínica de LES. Mem. Inst. Investig. Cienc. Salud, 8(2), 27–33.

Ramos-Casals M, García-Carrasco M, Brito MP, López-Soto A, Font J. Autoimmunity and geriatrics: clinical significance of autoinmune manifestations in the elderly. Lupus. 2003; 12 (5): 341-355. http://scielo.iics.una.py/pdf/iics/v8n2/v8n2a05.pdf

Nilsson BO, Skogh T, Ernerudh J, Johansson B, Löfgren S, Wikby A et al. Antinuclear antibodies in the oldest-old women and men. J Autoimmun. 2006; 27 (4): 281-288. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0896841106000977

Fairweather, D., Frisancho kiss, S., & Rose, N. (2008). Sex Differences in Autoimmune Disease from a Pathological Perspective. The American Journal of Pathology. https://doi.org/10.2353/ajpath.2008.071008. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2527069/pdf/JPATH173000600.pdf

Sontheimer RD, McCauliffe DP, Zappi E, Targoff I. Antinuclear antibodies: clinical correlations and biologic significance. Adv Dermatol 1991; 7: 3 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1371222

Marin GG, Cardiel MH, Cornejo H, Viveros ME. Prevalence of antinuclear antibodies in 3 groups of healthy individuals: blood donors, hospital personnel, and relatives of patients with autoimmune diseases. J Clin Rheumatol. 2009;15:325-329. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20009966

Chan, E., Damoiseaux, J., Carballo, O., Conrad, K., Melo, W., Carvalho, P. Andrade, (2015). Report of the first international consensus on standardized nomenclature of antinuclear antibody HEp-2 cell patterns 2014 – 2015. Frontiers in Inmunology, 6(August), 1–13. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4542633/

La Rosa FB, Lozano VS. Prevalencia de anticuerpos antinucleares en personas aparentemente sanas. Lima-Perú. Rev Latinoam Patol Clin Med Lab 2017; 64 (1): 8-13. https://www.medigraphic.com/pdfs/patol/pt-2017/pt171b.pdf

Benitez LP, Rincón OL, Quinter JC, Aristizábal BH. Concordancia entre la determinación de anticuerpos antinucleares por inmunofluorescencia e inmunoensayo lineal. Medicina & Laboratorio 2011, vol. 17, No 9-10. https://www.medigraphic.com/pdfs/medlab/myl-2011/myl119-10c.pdf