El impacto de los determinantes sociales de la salud en una comunidad marginada.

Authors

  • Juan Alejandro Torres Domínguez Instituto Nacional de Salud Pública http://orcid.org/0000-0002-0286-043X
  • Noé Guarneros Soto Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición "Salvador Zubiran" Instituto Nacional de Salud Pública

DOI:

https://doi.org/10.19136/hs.a15n1.1066

Keywords:

Determinantes Sociales de la Salud, Población marginada, Diagnóstico comunitario

Abstract

Objetivo: Identificar y analizar los principales determinantes sociales de la salud en una comunidad marginada a través de un diagnóstico comunitario. Material y Métodos: Aproximación mixta desarrollada durante 2014, se aplicaron 105 cuestionarios y ocho entrevistas semi-estructuradas a jefas del hogar residentes de “El Ermitaño”, D.F. Los temas abarcados fueron, aspectos socio-demográficos, socioeconómicos, vivienda, ambiente, estilos de vida, condiciones y percepción de salud y necesidades sentidas. Se calcularon medidas de tendencia central para datos cuantitativos y se analizaron las entrevistas utilizando el software ATLAS.ti. Resultados: Colonia catalogada con grado de marginación alto. Nivel educativo de secundaria, aún se presenta analfabetismo. La disposición de desechos es un tema recurrente debido a la ausencia de camiones recolectores; más del 50% de la localidad no cuenta con el servicio de agua entubada. La colonia carece de centros de salud y el gasto de bolsillo asciende hasta $250.00 pesos. Los principales problemas percibidos son las adicciones y las principales causas de morbilidad y mortalidad son crónico-degenerativas. Conclusiones: La identificación y análisis de los determinantes sociales de la salud son claves para emprender acciones que beneficien a la sociedad, haciendo visibles sus problemas, tomando en cuenta a los habitantes para la resolución de los mismos.

Downloads

Download data is not yet available.

Author Biographies

  • Juan Alejandro Torres Domínguez, Instituto Nacional de Salud Pública
    Químico Farmacéutico Biólogo por la UAM-Xochimilco, Estudiante de la Maestria en Salud Pública en el INSP. EStancia en el INNN, Depto de Neuroquimica con desarrollo de proyectos enfocado al daño de metales pesados sobre sistema nervisos central. Jefe del proyecto de Diagnostico Integral de Salud Poblacional en la Delegación Magdalena Contreras, D.F. Participación en el Estudio ENASEM, PROGRESS y ELEMENT, asi como en la ENA del INSP.
  • Noé Guarneros Soto, Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición "Salvador Zubiran" Instituto Nacional de Salud Pública
    Doctor en Psicología Comunitaria por la UAEM. Maestro en Salud Pública con Énfasis en Ciencias Sociales y del Comportamiento. Investigador en Ciencias Médicas B, en la Dirección de Nutrición del Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutricion "Salvador Zubiran". Docente en el Instituto Nacional de Salud Pública.

References

Castillo Martínez A. Determinantes sociales e inequidades en salud. En: La Salud Pública en Costa Rica. Estado actual, retos y perspectivas. Mercedes. Universidad de Costa Rica. Escuela da Salud Pública. [Internet]. 2010 [citado 20 Jul 2014]; 57-80. Disponible en: http://www.saludpublica.ucr.ac.cr/Libro/04%20Determinantes%20sociales.pdf

Organización Mundial de la Salud. Cerrando la brecha: La política de acción sobre los Determinantes Sociales de la Salud. Documento de trabajo de la Conferencia Mundial sobre los Determinantes Sociales de la Salud. [Internet]. 2011 oct 19-21: Río de Janeiro. [citado 21 Jul 2014]. Disponible en: http://www.who.int/sdhconference/discussion_paper/Discussion-Paper-SP.pdf

Organización Mundial de la Salud. Determinantes sociales de la salud. [Internet]. [citado el 20 Jul 2014]. Disponible en: http://www.who.int/social_determinants/es/

Urbina M, González MA. La importancia de los determinantes sociales en las políticas públicas. 1a ed. Cuernavaca: Instituto Nacional de Salud Pública. [Internet]. 2012 [citado 1 Ago 2014]. Disponible en: http://enfermeriacomunitaria.org/web/attachments/article/892/La%20importancia%20de%20los%20determinantes%20sociales%20en%20las%20políticas%20públicas.pdf

Organización Mundial de la Salud. Comisión sobre los Determinantes Sociales de la Salud. Subsanar las desigualdades en una generación: Alcanzar la equidad sanitaria actuando sobre los determinantes sociales de la Salud. Ginebra. [Internet]. 2008 Resumen analítico del Informe Final. [citado 3 Ago 2014]. Disponible en: http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/69830/1/WHO_IER_CSDH_08.1_spa.pdf

Secretaria de Salud. Entornos y comunidades saludables. México, D.F. Subsecretaría de prevención y promoción de la salud. [Internet] 2007. Programa de acción especifico 2007-2012. [citado 3 Ago 2014]. Disponible en: http://www.promocion.salud.gob.mx/dgps/descargas1/programas/comunidades_saludables.pdf

Consejo Nacional de Población. Índice de marginación por entidad federativa y municipio 2010. México, D.F.: Secretaría de Gobernación. [Internet] 2010 [citado 10 Ago 2014]. Disponible en: http://www.conapo.gob.mx/work/models/CONAPO/indices_margina/mf2010/CapitulosPDF/Anexo%20B2.pdf

Consejo Nacional de Población. Índice de marginación urbana 2010. México, D.F.: Secretaría de Gobernación. [Internet]. 2010 [Base de datos] [citado 15 Feb 2015]. Disponible en: http://www.conapo.gob.mx/en/CONAPO/Indice_de_marginacion_urbana_2010

Diario Oficial de la Federación. DOF: 30/04/2014, por el que se establece el Programa Nacional de Desarrollo Urbano 2014-2018. México, D.F. [Internet]. 2014 [citado 10 Mar 2014]. Disponible en: http://dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5342867&fecha=30/04/2014

Dahlgren G, Whitehead M. Policies and strategies to promote social equity in health. Institute for futures studies. [Internet]. 1991 Sep [citado 5 Jul 2014];1-69. Disponible en: http://core.ac.uk/download/pdf/6472456.pdf

Caballero E, Moreno M, Sosa ME, Mitchell E, Vega M, Columbié LA. Los determinantes sociales de la salud y sus diferentes modelos explicativos. Revista Infodir [revista en la Internet] 2012 [citado 5 Jul 2014]; (15). Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/infd/n1512/infd06212.htm

Diario Oficial de la Federación. DOF: 07/02/1984. Por el que se establece el Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Investigación para la Salud. México, D.F. [Internet]. 2014 [citado 18 Ago 2015]. Disponible en: http://www.diputados.gob.mx/LeyesBiblio/regley/Reg_LGS_MIS.pdf

Instituto Nacional de Geografía y Estadística. Censo de Población y Vivienda 2010. Principales resultados por AGEB y manzana urbana [Internet]. 2010 [Base de datos] [citado 05 Mar 2015]. Disponible en: http://www.inegi.org.mx/sistemas/consulta_resultados/ageb_urb2010.aspx?c=28111&s=est

Directorio de Hospitales y Centros de Salud. México D.F.: Secretaria de Salud del Distrito Federal y Servicios de Salud Pública del Distrito Federal. [Internet]. 2014 [citado 15 May 2014]. Disponible en: http://www.salud.df.gob.mx/ssdf/transparencia_portal/Archivos/a14f04/Salud.pdf

Silberman M, Moreno-Altamirano L, Kawas-Bustamante V, González-Almada E. Determinantes sociales de la salud en los usuarios de atención sanitaria del Distrito Federal. Una experiencia desde los centros de salud pública. Rev Fac Med (Mex) [revista en la Internet] 2013 Ago [citado 6 Jun 2014]; 56(4): 24-34. Disponible en: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?pid=S0026-17422013000400004&script=sci_arttext

Secretaria de Salud del Distrito Federal. Principales causas de mortalidad Magdalena Contreras 2010. México, D.F.: 2010. Indicadores básicos. [Internet]. 2010 [citado 10 Jun 2014]. Disponible en: http://www.salud.df.gob.mx/ssdf/media/Mortalidad_1990-2010/Paginas/Magdalena_Contreras.pdf

Leiva-Gómez S, Parra-Calderón M. La voz de los pobres del Norte Grande de Chile: estudio sobre la pobreza con participación de los afectados. Rev Geogr Norte Gd [revista en la Internet]. 2011 [citado 24 Jun 2015]; (50): 87-104. Disponible en: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=30021286006

Bayón MC. El “lugar” de los pobres: espacio, representaciones sociales y estigmas en la ciudad de México. Rev Mex Sociol [revista en a Internet]. 2012 [citado 26 Jun 2015]; 74(1): 133-166. Disponible en: http://www.redalyc.org/pdf/321/32123132005.pdf

Behm H. Determinantes económicos y sociales de la mortalidad en América Latina. Salud colectiva [revista en la Internet]. 2011 [citado 26 Jun 2015]; 7(2):231-253. Disponible en: http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1851-82652011000200014

Osorio-Amézquita C, Romero-Vázquez A. Factores de riesgo asociados a mortalidad neonatal precoz. Hospital General “Dr. Gustavo A. Rovirosa Pérez,” Tabasco, 2005. Salud en Tabasco [revista en la Internet]. 2008 [citado 28 Jun 2015]; 14(1-2): 721-726. Disponible en: http://www.redalyc.org/pdf/487/48711537002.pdf

Osorno-Covarrubias L, Watty-Cáceres C, Alonzo-Vázquez F, Dávila-Velázquez J, Echeverría-Eguiluz M. Influencia de los antecedentes maternos en la mortalidad neonatal. Ginecol Obstet Mex [revista en la Internet]. 2008 [citado 30 Jun 2015]; 76(12): 730-738. Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/ginobsmex/gom-2008/gom0812f.pdf

Alonso-Torrens FJ. Los problemas de la vivienda entre los pobres. Confederación Cáritas Española [Internet]. 2009 [citado 3 Jul 2015]. Disponible en: http://www.caritas.es/imagesrepository/CapitulosPublicaciones/659/11%20-%20LOS%20PROBLEMAS%20DE%20LA%20VIVIENDA%20ENTRE%20LOS%20POBRES.pdf

Paucar-Coque GK. El hacinamiento familiar y su influencia en el abuso sexual de los adolescentes de 12 a 17 años de edad en la unidad educativa mayor Ambato [Tesis para optar por el grado de Magister en Trabajo Social]. [Ambato, Ecuador]: Universidad Técnica de Ambato. [Internet]. 2014 [citado 3 Jul 2015]. Disponible en: http://repositorio.uta.edu.ec/bitstream/123456789/7853/1/FJCS-POSG%20033.pdf

Comisión de Vivienda del Estado de Guanajuato (COVEG). Sistema de Indicadores de Vivienda. Guanajuato (Gto.). COVEG. [Internet]. 2011 [citado 5 Jul 2015]. Disponible en: https://www.coveg.gob.mx/seiisv/modulos/secciones/publicaciones/Sistema_indicadores_gto.pdf

Organización Mundial de la Salud. Departamento de Salud Pública y Medio Ambiente y Determinantes Sociales de la Salud. [Internet]. 2015 [citado 5 Jul 2015]. Disponible en: http://www.who.int/phe/about_us/es/

Vélez-Hernández L, Reyes-Barrera KL, Rojas-Almaraz D, Calderón-Oropeza MA, Cruz-Vázquez JK, Arcos-García JL.. Riesgo potencial de parásitos zoonóticos presentes en heces caninas en Puerto Escondido, Oaxaca. Salud Publica Mex [revista en la Internet]. 2014 Dic [citado 7 Jul 2015]; 56(6): 625-630. Disponible en: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?pid=S0036-36342014000600012&script=sci_arttext

Martínez-Barbosa I, Gutiérrez-Cárdenas EM, Alpizár-Sosa EA, Pimentel-Lastra RJ. Contaminación parasitaria en heces de perros, recolectadas en calles de la ciudad de San Cristóbal de Las Casas, Chiapas, México. Vet Méx [revista en la Internet]. 2008 [citado 8 Jul 2015]; 39(2): 173-180. Disponible en: http://www.redalyc.org/pdf/423/42339206.pdf

UNICEF and World Health Organization. Progress on Drinking Water and Sanitation. New York [Internet] 2012 [citado 10 Jul 2015]. Disponible en: http://www.unicef.org/media/files/JMPreport2012.pdf

Montgomery MA, Elimelech M. Water and Sanitation in Developing Countries: Including Health in the Equation. Environ Sci Technol [revista en la Internet]. 2007 Ene [citado 10 Jul 2015]; 41(1): 17-24. Disponible en: http://pubs.acs.org/doi/pdf/10.1021/es072435t

Organization for Economic Co-operation and Development. Better Life: Salud. [Internet]. [citado 12 Jul 2015]. Disponible en: http://www.oecdbetterlifeindex.org/es/topics/health/

Published

2016-03-03

Issue

Section

Public and Health Policies

How to Cite

Torres Domínguez, J. A., & Guarneros Soto, N. (2016). El impacto de los determinantes sociales de la salud en una comunidad marginada. Horizonte Sanitario, 15(1), 24-36. https://doi.org/10.19136/hs.a15n1.1066