Validez del indicador “Cesáreas por cada 100 partos” en un hospital de área rural.

Abstract

Objetivo • Estimar la validez del indicador institucional cesáreas / total de partos para evaluar los resultados de la atención prenatal y natal determinando si la muestra de donde se obtiene este valor es representativa del total de mujeres en control. Material y Métodos • Se realizó un estudio sin intervención para conocer la validez del indicador cesáreas en relación al total de partos en un hospital rural. En los años 1996 a 2000 se proporcionó atención prenatal a 19370 mujeres, se atendió el parto a 11990 (62%). Para analizar el control prenatal se integró una muestra por conveniencia de mujeres en puerperio inmediato en el HGZ 2 en el periodo septiembre 2001-abril 2002 (300 postparto y 302 postcesárea). Resultados • El 40% de las mujeres en puerperio postcesárea y el 42.6% de las puerperas post parto vaginal, recibieron control prenatal en las unidades médicas de primer nivel de la zona de influencia del hospital. Las embarazadas de las comunidades más alejadas del hospital, demandan servicios de atención obstétrica en menor proporción que las de áreas cercanas. En el HGZ 2 se realizan cesáreas a pacientes que por condiciones de urgencia son enviadas de otras instituciones. Conclusiones • El indicador; “cesáreas en relación a partos” medido en el HGZ 2 del IMSS De Cárdenas, Tabasco, México, probablemente no sea un buen indicador del desenlace del embarazo en mujeres de área rural, ya que la muestra, de la que se obtiene no es representativa de las embarazadas en control prenatal.