Evaluación de la adherencia terapéutica en asma infantil y su relación con prácticas parentales

Andreina Coromoto Graterol Velásquez; José Manuel López Andrade; Yazmin Isolda Álvarez García; Yimara Lisset Páez Barcasnegras; Sergio Quiroz Gómez

doi:10.19136/hs.a24.3.6077

Autores/as

Andreina Coromoto Graterol Velásquez Instituto Mexicano del Seguro Social UMF 39
José Manuel López Andrade Instituto Mexicano del Seguro Social HGZ 46
Yazmin Isolda Álvarez García Universidad Juárez Autónoma de Tabasco
Yimara Lisset Páez Barcasnegras Instituto Mexicano del Seguro Social HGZ 46
Sergio Quiroz Gómez Universidad Juárez Autónoma de Tabasco

DOI:

https://doi.org/10.19136/hs.a24.3.6077

Resumen

Objetivo: Determinar el nivel de adhesión al uso de inhaladores y su relación con la técnica inhalatoria y el control del asma en pacientes de 6-11 años atendidos en la consulta externa del Hospital General de Zona No. 46 (HGZ-46) IMSS Tabasco, durante el periodo Marzo de 2024 a Febrero de 2025.

Material y método: Se realizó un estudio observacional, analítico y transversal. En pacientes pediátricos con diagnóstico de asma que utilizaban corticosteroide inhalado, n=100. Se aplicó el TAI-10 y 12 ítems, reajustado a una lista validada de 10 pasos críticos de la técnica inhalatoria y el Childhood Asthma Control Test (C-ACT). Los cuidadores contestaron un cuestionario KAP-BMQ. Se estimaron estadísticas descriptivas y regresión logística multivariada.

Resultados: El 68% presentó control clínico (C-ACT>19). El TAI medio fue 44±6; adherencia buena 27%, intermedia 31% y pobre 42%. En el modelo ajustado, adherencia buena (ORa=9.99; IC95%:2.64–37.81; p=0.001) e intermedia (ORa=7.71; IC95%:1.92–30.92; p=0.004), así como ≤1 error crítico en técnica (ORa=3.49; IC95%:1.12–10.90; p=0.032) se asociaron con mayor probabilidad de control.

Conclusiones: La adherencia y la competencia técnica en el uso del inhalador son determinantes modificables del control del asma en niños. Se requieren intervenciones multicomponente enfocadas en educación parental y reentrenamiento inhalatorio para mejorar los desenlaces respiratorios infantiles.

Palabras clave: Adherencia; Inhaladores; Asma; Pediátrica; Educación.

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Biografía del autor/a

Andreina Coromoto Graterol Velásquez, Instituto Mexicano del Seguro Social UMF 39

Residente del tercer año en Medicina Familiar. UMF 39 IMSS Tabasco. Villahermosa, Tabasco. México.
José Manuel López Andrade, Instituto Mexicano del Seguro Social HGZ 46

Subespecialista en Neumología Pediátrica. Médico adscrito al HGZ 46 IMSS. Villahermosa, Tabasco. México.
Yazmin Isolda Álvarez García, Universidad Juárez Autónoma de Tabasco

Doctora en Estudios Jurídicos. Maestra en derecho constitucional. Profesora Investigadora Universidad Juárez Autónoma de Tabasco. Villahermosa, Tabasco. México.
Yimara Lisset Páez Barcasnegras, Instituto Mexicano del Seguro Social HGZ 46

Subespecialista en Alergología. Médico adscrito al HGZ 46 IMSS Tabasco, Villahermosa, Tabasco. México.
Sergio Quiroz Gómez, Universidad Juárez Autónoma de Tabasco

Médico Cirujano. Profesor investigador de la División Académica de Ciencias de la Salud. Universidad Juárez Autónoma de Tabasco. Villahermosa, Tabasco. México.