Creencias, actitudes y sentimientos de estudiantes y docentes de enfermería ante la pandemia de covid-19
Believes, attituds
and feelings in nursing students and proffesors facing the covid-19 pandemic
Irma Alejandra Hernández-Vicente1, Magdalena
Hernández-Ramírez2, Irma Lumbreras-Delgado3, Clara Arlina
Juárez-Flores4, María del Rocío Báez-Alvarado
5, José Antonio Banderas-Tarabay6
1.
Doctora en Dirección de Organizaciones, Profesor Investigador de Tiempo
Completo en la Licenciatura de Enfermería, Maestría en Enfermería y Maestría en
Salud Pública. Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Autónoma de
Tlaxcala.
2.
Doctora en Enfermería, Profesor Investigador de Tiempo Completo en la
Licenciatura de Enfermería, Maestría en Enfermería y Maestría en Salud Pública.
Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Autónoma de Tlaxcala.
3.
Licenciada en Ingeniería en Computación, Maestría en Ciencias de la Salud
Pública, Profesor de Tiempo Completo en la Licenciatura de Enfermería. Facultad
de Ciencias de la Salud, Universidad Autónoma de Tlaxcala.
4.
Maestra en Ciencias de la Enfermería, Coordinadora de la Licenciatura de
Enfermería, Profesor de Tiempo Completo en la Licenciatura de Enfermería.
Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Autónoma de Tlaxcala.
5.
Maestra en Ciencias de la Enfermería, Profesor de Tiempo Completo en la
Licenciatura de Enfermería. Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad
Autónoma de Tlaxcala.
6.
Doctor en Ciencias Biológicas, Profesor Investigador de Tiempo Completo en la
Licenciatura y Maestría en Enfermería. Facultad de Ciencias de la Salud,
Universidad Autónoma de Tlaxcala.
DOI: 10.19136/hs.a21n2.4592
Artículo
Original
• Fecha de
recibido: 17 de junio de 2021 • Fecha de aceptado: 27 de septiembre de 2021 •
Publicado en línea: 8 de abril de 2022
Autor de
Correspondencia
Irma Alejandra
Hernández-Vicente. Dirección postal:
Calle Ciencias de la Salud No. 34, Barrio de Guardia, Zacatelco 90740, Tlaxcala, México.
Correo electrónico: irmalehv@hotmail.com
Resumen
Objetivo: Identificar las creencias, actitudes y sentimientos
de estudiantes y docentes de la Licenciatura en Enfermería y Obstetricia de la
Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad
Autónoma de Tlaxcala frente a la
pandemia del Covid-19.
Materiales y métodos: Estudio descriptivo y trasversal, realizando un muestreo por conveniencia de estudiantes y docentes de enfermería, a quienes se les envió un cuestionario vía internet,
previamente validado que valora las creencias, actitudes y sentimientos ante
una alerta epidemiológica. Se realizó un análisis descriptivo de los resultados
en el programa estadístico SPSS v27.
Resultados: El principal
temor estudiantes y docentes durante
una pandemia son infectar a su familia,
la muerte de alguien cercano,
no contar con la orientación y medidas de prevención otorgadas por las instituciones donde laboran, pero están
conscientes del riesgo y responsabilidad que implica atender a los pacientes,
dar o recibir clases presenciales, y es muy bajo el sentimiento de ser discriminados al ser sujetos de alto riesgo de trasmitir la enfermedad.
Conclusiones: El temor a infectarse e
infectar a los familiares, genera un sentimiento de culpabilidad por el riesgo
de morir. Estudiantes y docentes
están conscientes del riesgo
y por eso exigen la orientación y las medidas
de protección en las
instituciones.
Palabras clave: Cultura; Actitudes; Emociones;
Infecciones por coronavirus.
Abstract
Objective: To identify what believes,
attitudes and feelings are in nursing students and professors in the Health
Sciences Faculty at the Universidad Autonoma de Tlaxcala, facing the Covid-19 pandemic.
Material and Methods:
A descriptive and transversal study using a convenient
sample population of students and professors in nursing, to whom a questionnaire
was sent via internet, previously validated to determine beliefs, attitudes and feelings facing an epidemiologic alert. A descriptive analysis was done in the
statistic program SPSS v27.
Results: The most common feeling found are:
being afraid of infecting a family member or a close friend, the death of a
family member or a close friend, not getting
appropriate orientation or training by the institution where they work or
study to prevent
an infection; Though they are conscious
of the risk working with
infected patients, and also by the responsibilities when attending classes or
teaching in a classroom. The feeling for being discriminated by the people
is low, thus because they are in risk of infecting other persons.
Conclusions: Being afraid of being contagious or widespread the
infection within the family members, suffering feelings of guilt over infecting students and professors. Both of them, are
conscious of the risk to be infected, and all them
claim the institution for protection and orientation programs to avoid the
infection by Covid-19.
Key words: Culture; Attitudes;
Emotions; Coronavirus infections.
Introducción
El brote del
SARS‐CoV‐2 (Covid-19) en China, causó
miedo, alarma y estrés
en la
población mundial, la
incertidumbre de infectarse y morir se incrementó por el aumento en el
número de enfermos y casos sospechosos1, por la información errónea publicada por
los
medios de comunicación, y la mala
comprensión de los mensajes relacionados al cuidado de la salud2. Luego de la declaración
de emergencia y la imposición
de una
cuarentena y distanciamiento en China3, se observó un incremento de las
emociones negativas
(ansiedad, depresión e indignación) y una disminución de las emociones positivas
(felicidad y satisfacción), generando especulación y comportamientos
erráticos en las personas4,
incrementándose el riesgo
de desarrollar o empeorar problemas
psicológicos y mentales, trastornos
depresivos y de ansiedad, aunado a la
reducción de intervenciones psicosociales oportunas
y de asesoramiento psicoterapéutico de rutina5,6.
La salud mental,
frente a una pandemia, reacciona y evoluciona con el tiempo
en una
fase de pre‐impacto (aviso‐amenaza), fase de impacto y una fase post-impacto7. La ansiedad se
va incrementando
y provoca que exista confusión de los
signos y síntomas de otras enfermedades
con las del Covid-19,
se interpretan sensaciones corporales
inofensivas como evidencia de
estar infectado, se forman creencias catastróficas disfuncionales, y malos mecanismos adaptativos acerca de la salud y la enfermedad, alterando su capacidad para
tomar decisiones racionales. El comportamiento del sujeto cambia y ocasiona
conductas como acudir frecuentemente
a los centros de salud u hospitales para descartar la enfermedad, excesivo lavado de
manos, retraimiento social y ansiedad
por comprar
cosas8,
emociones de incredulidad: “No, esto no pasa aquí. Ocurre
al otro lado del mundo. No, aquí no llegará”;
negación de la
realidad que induce al miedo,
al enojo,
a la violencia; la desesperación
da lugar
al desánimo,
depresión, abandono de sí mismo e incluso tendencias suicidas9.
Entender las emociones ante una amenaza inminente parece
complicado, pero no
imposible. Su mecanismo
básico es simple, aunque sus manifestaciones son variadas. Saber lo
que ocurre
o pueda ocurrir en nuestro entorno
produce tranquilidad, atempera el
miedo y permite enfrentar mejor la
adversidad. Derivado de la emergencia sanitaria causada
por la Covid-19, es necesario analizar
y prevenir factores estresantes, evitar
el desarrollo
de sintomatología
que detone ansiedad, depresión y alteraciones psicológicas6,10, que afecten el bienestar
personal, laboral y profesional11, debido a una mayor demanda física por incremento en las horas laborales y emocionales, el cambio de rutina
por el trabajo
continúo con pacientes en estado crítico,
y la ansiedad vinculada con adquirir
la infección.
El
estrés conduce a un mayor desgaste,
fatiga, y detona o agrava
trastornos mentales, como depresión
y estrés postraumático, condiciones que
resultan altamente incapacitantes12-15.
Enfrentar una pandemia
requiere la colaboración de la
población, el gobierno, el
sector salud y el educativo. La ausencia de programas de
salud mental genera problemas psicológicos y sociales,
ya que más del 80% de
las personas,
en circunstancias
de peligro,
manifiestan síntomas de miedo
o pánico a corto, mediano y largo plazo,
generados por sus propias creencias y actitudes, o simplemente por la forma
particular de percibir las circunstancias de la vida16.
El objetivo
de éste trabajo de investigación es identificar
cuáles son las creencias,
actitudes y sentimientos de docentes
y estudiantes de la Licenciatura en Enfermería y Obstetricia de la Facultad
de Ciencias de la Salud de la Universidad Autónoma de Tlaxcala ante la pandemia de
la Covid-19.
Con base
en los
resultados será factible implementar
un programa
de salud
mental al interior
del programa educativo que coadyuve
a afrontar los estragos
que la
pandemia ha generado en el
binomio antes mencionado.
Material y métodos
Estudio descriptivo y trasversal, realizado con
un muestreo por conveniencia en 174
estudiantes y docentes de enfermería, 112 estudiantes (64.5%)
y 62 docentes (35.6%) de la Licenciatura en Enfermería y Obstetricia de la Facultad de Ciencias
de la
Salud de la Universidad Autónoma de Tlaxcala. El propósito de la investigación
fue explicado a los participantes
para responder un cuestionario de forma anónima y voluntaria, preservando la confidencialidad de los mismos en apego a la declaración de Helsinki17. El protocolo
de investigación
fue aprobado
por del comité de
ética e investigación del programa educativo de la Licenciatura en Enfermería y Obstetricia. El instrumento se aplicó, vía
internet, utilizando la plataforma
de la
universidad. El instrumento utilizado se
denomina creencias y actitudes de
estudiantes y docentes ante un alerta epidemiológico validado por
la profesora
Healther
Draper de la Universidad de Birmingham18. El cuestionario
se divide
en tres
secciones; la primera mide las características socio-académicas y laborales; la segunda creencias
y actitudes acerca de la pandemia; y la tercera sentimientos y percepción personal sobre la
pandemia. Los datos se
analizaron únicamente de forma descriptiva utilizando el paquete estadístico
SPSS v27; para las variables cualitativas
se utilizó
la distribución
de frecuencias, mientras que
para las variables numéricas se
obtuvieron porcentajes.
Resultados
Un total de 174 personas respondieron la encuesta, 84.5% mujeres, 14.9% hombres y el 0.6% no especificó su género. El promedio de edad fue de 23 años, con un rango de 18 a 62 años. El 85% son solteros, el 15%
restante se distribuye entre los casados,
divorciados y quienes
viven en unión libre. En cuanto al perfil académico
60% son estudiantes, 30% enfermeras, 4.5% pertenece a otras profesiones, y 4.5% son pasantes
de enfermería. El 76.4% vive con sus padres,
9.8% con sus hijos (as) y esposa (o), 6.3% refiere
que con otras personas, 4% vive solo con sus hijos, y el 3.4% lo
hace con sus hermanos (as). El 67.8% no tiene dependientes económicos y el
32.2% sí los tiene. Respecto al tiempo laborando los docentes en la institución, 18.9% tienen menos de
un año, 53.2% tienen de 1 a 5 años, 8.6% de 6 a 10 años, 1.8%
de 11 a 15 años, y 1.8% de 16 a 21 años de antigüedad. Las respuestas de cada sección
del cuestionario se describen a continuación.
Sobre las creencias de estudiantes y docentes en relación a su
percepción del número de infectados y fallecimientos fue la siguiente: el 63.2%
cree que 1/10 personas se seguirán infectando. En cuanto a la estimación de fallecimientos, 58% considera que solo será 1/10.
Respecto a quienes son más vulnerables a infectarse y morir, el 59.8% piensan que todos tienen el
mismo riesgo de contraer Covid-19. El 64.4% cree que los adultos mayores
tienen mayor riesgo
de morir y solo
el 35.6% opina que todos tienen el mismo peligro.
La tercera sección determinó el porcentaje de preocupación en relación a
las actitudes y sentimientos de índole personal, el nivel de conocimientos, y la disposición de que el docente
impartiera clases y el estudiante las tomara durante la pandemia. La mayoría de
la población sabe que el Covid-19 generó una pandemia, y que existirá y tendrán
acceso a una vacuna y medios
para protegerse. El 68.4% considera que los infectados no se recuperarán, y que existe un alto
riesgo de infectarse si regresan a clases, ya que las instituciones
no cuentan con la organización suficiente para enfrentar y prevenir
contagios (Tabla 1).
Las principales causas para no acudir al trabajo o a tomar clases fueron
por el temor de contagiarse (34.5%) o contagiar a sus familiares (40.5%),
seguido de las actividades que no tiene obligación de realizarlas, y en tercer
lugar si un familiar
estuviera enfermo o un amigo estuviera muriendo (Tabla 2). Fuente directa: Cuestionario de creencias y actitudes
de estudiantes y docentes ante una alerta epidemiológica.
La percepción de docentes y estudiantes sobre
el personal de salud,
durante la pandemia
y las actividades que realizan, es que deben protegerse
a sí mismos y a su familia, recibirlos implementos por parte de las instituciones dónde trabajan para
protegerse, y estar conscientes de la responsabilidad de atender a pacientes a pesar del riesgo de enfermarse (Tabla
3).
Las causas de nerviosismo que pueden afectar
su desempeño laboral y la relación
con otras personas
fueron el temor a que alguien querido se muera, seguido de que el mismo fallezca,
o que alguien con quien vive enfermen por su culpa,
exponerse a lugares concurridos y que no existan medicamentos, y en
menor porcentaje el poder infectarse tocando objetos, estar desinformado o ser
discriminado (Tabla 4).
Finalmente, cuando se les cuestionó a los sujetos sobre sus sentimientos
el 21.2% manifestó preocupación, 15.5% agotamiento, 12% enojo y un
porcentaje igual dijo que nada, 11.4%
miedo, 8% depresión, 7.4% aburrición, 5.7 irritabilidad, 5.1% pánico y el 1.1%
restante dijo que apatía. Algunas personas también respondieron que han sentido
estrés, desesperanza e impotencia.
Discusión
Las pandemias constituyen uno de los doce factores de riesgo
epidemiológico que causan daños múltiples a nivel mundial7. La gripe española
de 1918 causó
cerca de 50 millones de muertos, el SIDA desde su identificación en 1981, ha causado
36 millones de muertes, la influenza por el virus
A-H1N1 en el 2009 causó 18,500 muertes en 214 países. La nueva pandemia por el
Covid-19 que inicio en el año 2019, ha causado hasta
enero del 2021 aproximadamente
2,026,053 millones de muertes a nivel mundial,
y en México 141,24819, generando
un reto para el personal de salud en el proceso de prevención, diagnóstico y
atención del SARS- CoV-2 en México.
Las respuestas de estudiantes y profesores reflejan
su temor a ser contagiados e infectar a sus familiares más cercanos. Su
primer interés es mantener a la familia segura y prevenir la amenaza al
contagio, orientando y estimulando un estado de hiper-alerta para disminuir la ansiedad
y el temor. Esto se debe
posiblemente al arraigo de la unión familiar,
priorizándolo ante todas las cosas. A pesar de su nivel de
conocimientos en el área de la salud, el enfermero (a) y la población no pueden
evitar las reacciones emocionales que incluyen
estrés, miedo, ira, pánico, agitación
y ansiedad. Éste fenómeno psico-social puede ser de
corto, mediano y largo plazo que generan trastornos post traumáticos o un estado de resiliencia con la posibilidad
de retornar a la normalidad. Estas condiciones han sido descritas previamente ante
situaciones de pandemia7, condición innata
en un proceso de
supervivencia ante la adversidad.
Tabla 1. ¿Qué Piensa sobre la pandemia Covid-19?
|
|
|||
|
Pregunta |
Porcentajes |
||
|
Si |
No |
No sé |
|
|
¿Cree, que la COVID-19 es una pandemia? |
98.9 |
0.6 |
0.6 |
|
¿Cree que habrá una vacuna que le proteja de la
COVID-19? |
62.1 |
8.0 |
29.9 |
|
Si existiera una vacuna efectiva, ¿cree que tendría
acceso a ella? |
50.6 |
14.9 |
34.5 |
|
¿Cree que todas las personas afectadas por la
COVID-19 se recuperarán? |
11.5 |
68.4 |
20.1 |
|
¿Cree que tendría acceso a un equipo de protección
que le prevenga de contraer la pandemia? |
46 |
33.9 |
20.1 |
|
¿Cree que la escuela es segura para la realización
de sus actividades? |
25.9 |
49.4 |
24.7 |
|
¿Cree que la escuela está organizado
para enfrentar la Covid-19? |
31.6 |
37.4 |
31 |
Fuente: Cuestionario de creencias y
actitudes de estudiantes y docentes ante una alerta epidemiológica.
Tabla 2. ¿Con qué probabilidad trabajaría o tomaría clases considerando las
siguientes situaciones?
|
Tabla 2. ¿Con
qué probabilidad trabajaría o tomaría clases considerando las siguientes
situaciones? |
||||
|
Pregunta / Porcentaje |
Si es probable que trabaje |
No sé |
No es probable que trabaje |
No Aplica |
|
Si hubiera un riesgo
mayor de lo usual en infectarse en la escuela y caer enfermo |
52.9 |
12.6 |
34.5 |
- |
|
Si hubiera un
riesgo mayor de lo usual en infectar a su familia |
50.6 |
8.6 |
40.8 |
- |
|
Si se le
pidiera que asumiera tareas adicionales para las cuales no ha sido entrenado/educado |
40.8 |
23 |
31.6 |
4.6 |
|
Si se le
pidiera que trabajara o tomara clases más horas |
47.7 |
22.4 |
24.7 |
5.2 |
|
Aunque
escuelas/guarderías u otras actividades escolares estén interrumpidas |
40.8 |
25.9 |
25.9 |
7.5 |
|
Si su pareja
contrajese la enfermedad |
32.2 |
9.8 |
24.1 |
33.9 |
|
Si sus hijos
contrajeran la enfermedad |
24.1 |
6.3 |
16.7 |
52.9 |
|
Si se le
pidiera trabajar en un hospital o centro sanitario diferente al habitual |
54.6 |
20.1 |
14.4 |
10.9 |
|
Aún con las
restricciones del transporte público |
53.4 |
21.3 |
21.8 |
3.5 |
|
Aunque tenga
que tomar decisiones sobre a quién no tratar/cuidar |
42.5 |
31.6 |
19.5 |
6.3 |
|
Si tuviera que
trabajar con voluntarios sin formación o con trabajadores ya retirados |
50 |
24.1 |
20.1 |
5.7 |
|
Si sus amigos
se estuvieran muriendo |
47.1 |
20.1 |
27.6 |
5.2 |
Fuente: Cuestionario de creencias y
actitudes de estudiantes y docentes ante una alerta epidemiológica.
Tabla 3. Percepción de
estudiantes y docentes sobre el personal de salud ante la Covid-19
|
|
||
|
Pregunta / Porcentaje |
De acuerdo |
En desacuerdo |
|
Los médicos y
enfermeras tienen el deber de cuidar a los enfermos, incluso cuando hay
riesgos elevados para ellos mismos o para sus familias |
77.6 |
22.4 |
|
Los
trabajadores de la salud no deben recibir ninguna prioridad especial durante
una pandemia y todos deben tener igual acceso al tratamiento |
52.3 |
47.7 |
|
Todos los que
trabajan en el Servicio de Salud, no sólo médicos y enfermeras, tienen el
deber de trabajar durante una emergencia de salud, incluso si hay riesgos
elevados |
65.5 |
34.5 |
|
Los trabajadores
de la salud deben perder sus salarios si no están dispuestos a trabajar
durante una pandemia |
23 |
77 |
|
Todo el mundo
debe unirse durante una pandemia |
96 |
4 |
|
Se debe
permitir que los trabajadores de la salud se nieguen a trabajar con, o cerca de,
pacientes infectados |
59.2 |
40.8 |
|
Los organismos
profesionales y los sindicatos deben ofrecer una orientación explícita sobre
si existe o no el deber de trabajar durante una pandemia |
97.7 |
2.3 |
|
Las personas
que se nieguen a trabajar en una época de crisis sanitaria deben ser
sancionadas de alguna manera |
29.3 |
70.7 |
|
Las personas
que trabajen durante una crisis sanitaria deben ser recompensados de alguna
manera |
90.2 |
9.8 |
|
Mi principal
responsabilidad es para mí y mi familia. Mi familia tendrá prioridad sobre mi
trabajo. |
86.2 |
13.8 |
|
Tengo que ir a
trabajar porque no podría mantenerme si perdiese cualquiera de mis salarios |
85.1 |
14.9 |
|
Mi jefe tiene
la responsabilidad de ofrecer equipo de protección si se me pide que trabaje
durante una pandemia |
98.9 |
1.1 |
|
Mi jefe tiene
la responsabilidad de ofrecerme una vacuna (si se encuentra disponible), si
se me pide que trabaje durante una pandemia |
98.9 |
1.1 |
|
Mi jefe tiene
la responsabilidad de ofrecer a mi familia una vacuna (si se encuentra
disponible), si se me pide que trabaje durante una pandemia. |
89.7 |
10.3 |
|
Los
trabajadores de la salud deben enfrentarse a medidas disciplinarias si no
están dispuestos a trabajar durante una pandemia |
67.8 |
32.2 |
|
Desde que se
emitió la alerta epidemiológica, mi trabajo se ha incrementado |
51.7 |
48.3 |
Fuente: Cuestionario de creencias y actitudes de
estudiantes y docentes ante una alerta epidemiológica.
La
naturaleza humana y el miedo a lo desconocido, generan
temor y angustia por un instinto innato de conservación, distorsionando en
muchos casos la realidad y poniendo en duda los programas para enfrentar
situaciones difíciles, produciendo alarma y tensión9. La pandemia del Covid-19 nos muestra la
fragilidad de las emociones humana por el riesgo de morir, sin embargo
la ignorancia de muchos no los
ubica en esa realidad y tomando decisiones equivocadas, exponiéndose al
contagio, por el simple hecho de negar la existencia del virus y oponerse al uso de medidas protectoras. La principal función del
miedo es alertar sobre el peligro, y la primera reacción ante este es la huida.
En Europa la peste bubónica terminaba con poblaciones enteras, la mortalidad
por la viruela, traída a México por los españoles
durante la etapa colonial, fue
de entre 80 y 90 %, el huir o viajar de un lado a otro durante el brote lo que
hacía era propagarlo más. Hoy podemos tomar medidas para evitar el contagio,
sobre todo no desplazarse y quedarse en casa16.
Una
vez que el miedo rebasa cierto límite no es posible controlarlo; en estado de
pánico la razón ya no es efectiva para modular nuestra conducta. Conductas
agresivas contra médicos y enfermeras por el miedo al contagio les hizo ver el
peligro inmediato sin pensar que a quienes atacaban podrían ser las personas
salvadoras en una futura infección. El raciocinio estará en condiciones de
atemperar la respuesta automática del miedo, si la información no es
suficiente, o no logra una explicación para inferir lo que
ocurre, los mecanismos de alarma
siguen activos9. Mantener un estado de alarma constante
desgasta al organismo. Quien está
asustado no duerme, no come, su presión arterial se mantiene elevada. El miedo
libera hormonas que modifican la respuesta emocional, terminan provocando
depresión y afectan al sistema
inmune dejando expuesto
al organismo a infecciones y otras enfermedades. Las preguntas que
nos hacemos producen más incertidumbre y angustia4,9.
Tabla 4. Situaciones que causan nerviosismo durante la pandemia de Covid-19
(0=nada, 10=mucho)
|
Pregunta 0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
|
|
PORCENTAJES |
|||||||||||
|
Salir a la calle |
4.6 |
2.3 |
8 |
5.7 |
5.2 |
19.5 |
8.6 |
13.8 |
14.9 |
9.8 |
7.5 |
|
Ir a lugares concurridos |
4 |
1.1 |
.6 |
5.7 |
2.9 |
7.5 |
2.9 |
6.3 |
19 |
18.4 |
31.6 |
|
Que se enferme alguien que vive con
usted |
2.9 |
- |
1.7 |
1.7 |
2.3 |
6.3 |
3.4 |
6.9 |
12.6 |
15.5 |
46.6 |
|
Que se enfermen otras personas que
quiere |
1.1 |
- |
1.7 |
1.1 |
2.9 |
6.3 |
2.3 |
6.9 |
14.9 |
20.1 |
42.5 |
|
Que mucha gente se enferme |
1.1 |
- |
.6 |
1.7 |
1.1 |
10.9 |
7.5 |
7.5 |
18.4 |
21.8 |
29.3 |
|
Que alguien querido se muera |
1.1 |
- |
.6 |
.6 |
.6 |
5.2 |
2.3 |
1.7 |
7.5 |
18.4 |
62 |
|
Que mucha gente se muera |
.6 |
.6 |
- |
2.9 |
2.3 |
5.7 |
5.2 |
7.5 |
22.4 |
19.5 |
33.3 |
|
Morirse |
4 |
1.7 |
1.7 |
3.4 |
5.2 |
5.2 |
2.9 |
7.5 |
12.6 |
12.1 |
43.7 |
|
Tocar las cosas |
5.2 |
6.3 |
4 |
6.3 |
7.5 |
12.1 |
12.1 |
11.5 |
10.9 |
14.9 |
9.2 |
|
Ir en el transporte con gente que no
use cubrebocas |
1.7 |
- |
1.7 |
2.3 |
4.6 |
5.7 |
5.2 |
10.3 |
20.7 |
17.2 |
30.5 |
|
Que no haya suficientes medicamentos |
1.7 |
- |
.6 |
.6 |
1.7 |
8 |
5.7 |
10.3 |
15.5 |
24.1 |
31.6 |
|
Estar en contacto con personas
enfermas |
1.7 |
- |
1.1 |
1.1 |
3.4 |
5.7 |
7.5 |
8 |
22.4 |
16.1 |
32.8 |
|
Tener desaseada
su casa de manera excesiva |
4.6 |
1.1 |
2.3 |
2.9 |
3.4 |
8.6 |
4.6 |
14.9 |
15.5 |
20.7 |
21.3 |
|
Tener desaseada
su área de trabajo |
6.9 |
1.1 |
1.1 |
2.3 |
1.7 |
8.6 |
6.3 |
12.1 |
19.5 |
17.2 |
23 |
|
Tener las manos
sucias |
3.4 |
.6 |
1.1 |
1.1 |
1.7 |
5.7 |
4 |
9.2 |
13.2 |
17.2 |
42.5 |
|
De estar en contacto con gérmenes, bacterias, virus y enfermedades |
4.6 |
- |
1.1 |
1.1 |
1.7 |
6.9 |
8 |
5.7 |
14.4 |
22.4 |
33.9 |
|
Estar enterado(a) de las noticias que se emiten en
relación a la Covid-19 |
5.7 |
1.7 |
4 |
1.7 |
5.2 |
9.8 |
6.9 |
17.2 |
16.1 |
14.9 |
16.7 |
|
Estar desinformado en
relación a la pandemia Covid-19 |
7.5 |
1.7 |
3.4 |
1.7 |
7.5 |
13.8 |
5.2 |
10.3 |
16.1 |
16.7 |
16.1 |
|
Perder el empleo y/o dejar de ir a la
escuela |
1.1 |
.6 |
1.1 |
1.1 |
3.4 |
6.9 |
8 |
8 |
15.5 |
17.8 |
36.2 |
|
Que otras personas le discriminen o le
aparten |
7.5 |
2.9 |
2.3 |
6.3 |
6.3 |
11.5 |
4.6 |
9.8 |
16.7 |
17.8 |
14.4 |
Fuente: Cuestionario de
creencias y actitudes de estudiantes y docentes ante una alerta epidemiológica.
Se estima que entre una tercera parte
y la mitad de la población
expuesta (según la magnitud del evento y otros factores)
sufre alguna manifestación psicológica; aunque debe destacarse que no todas pueden
calificarse como patológicas, la mayoría
debe entenderse como reacciones normales ante situaciones de gran significación o impacto. Sus efectos son mayores en sujetos que viven en condiciones
precarias, poseen escasos recursos y tienen
limitado acceso a los servicios sociales y de salud. La respuesta psicológica y la
conducta de la persona ante un desastre dependen del sistema de apoyo social y
emocional, que le ayude a resolver el estrés. El sistema de apoyo social
del sujeto puede
ser el que lo proteja
contra post efectos de un evento crítico. Los mecanismos fisiológicos y recursos internos del individuo, así como la red de apoyo
de la familia y amigos, revisten suma importancia en este proceso de
readaptación y resolución5. Sin embargo,
las personas con ansiedad por la salud las llevan al extremo, lo que genera
consecuencias deletéreas para el individuo y su comunidad (p. ej. comprar
en exceso materiales de protección
personal, como mascarillas, guantes y jabones
puede generar
desabastecimiento en la comunidad). Por el contrario, los bajos niveles de
ansiedad por la salud también podrían ser perjudiciales, ya que es posible que
las personas crean que no pueden ser contagiadas e incumplan las recomendaciones
de salud pública y de distanciamiento social8.
Conclusiones
Es evidente que tanto docentes como estudiantes desde el inicio de la
alerta epidemiológica tuvieron claro que se trataba de una pandemia y las
posibilidades de control serían complicadas; que la institución educativa
tendría que trabajar arduamente para proveer un ambiente seguro ante
el retorno a las aulas ya que para la mayoría salvaguardar su integridad es lo
más importante. Área de oportunidad que actualmente ha permitido a los directivos mejorar la logística en la recepción de estudiantes
y docentes a las actividades académicas.
El temor a infectarse
e infectar a los familiares, genera un sentimiento de culpabilidad por el
riesgo de morir. Estudiantes y docentes están
conscientes del riesgo
y por eso exigen
la orientación y las medidas
de protección en la institución educativa. La
percepción de estudiantes y docentes sobre el personal de salud ante la Covid-19
no tuvo grandes diferencias el enfoque de que la sociedad y en general los trabajadores del área de la salud se deben solidarizar ante
estas situaciones es claro.
Desde su perspectiva los apoyos que pudieran contrarrestar las emociones
o sentimientos percibidos en orden decreciente son: Difusión de más información
para la población en general, apoyo psicológico institucional, contar con más
implementos de seguridad, información para docentes y estudiantes, mayor contacto con familiares
y amigos. Respecto a los horarios laborales,
regreso a la rutina habitual, para los docentes la certeza de un empleo
y un salario seguro. Las instituciones educativas deben tener un programa de
orientación psicológica para apoyar a sus integrantes en caso de estrés y ansiedad, de forma personal o a distancia. Poner a disposición
de todos, la información y elementos necesarios para el cuidado
personal e implementar las medidas sanitarias que
exige la pandemia.
Conflictos de
interés
Los autores declaran
no tener ningún conflicto de interés.
Contribución de los autores
Conceptualización
y diseño, I.A.H.V., J.A.B.T.; Metodología, I.A.H.V., J.A.B.T., I.L.D.;
Adquisición de datos y Software, J.A.B.T., I.L.D.; Análisis e interpretación de
datos, I.A.H.V., J.A.B.T., I.L.D.; Investigador Principal, I.A.H.V;
Investigación, C.A.J.F., M.R.B.A., M.H.R.; Redacción del manuscrito—
Preparación del borrador original, M.H.R., C.A.J.F.; Redacción revisión y edición
del manuscrito, I.A.H.V., J.A.B.T., I.L.D.; Visualización, C.A.J.F., M.H.R.;
Supervisión, J.A.B.T., I.A.H.V., I.L.D.; Adquisición de fondos, C.A.J.F.,
I.L.D., I.A.H.V.
Agradecimientos
A la maestra Erika Torres Tello por revisar el texto en inglés,
a Karen Fairlie Banderas por la traducción a francés, y al Dr.
Víctor Toral Rizo por traducir el texto en portugués. Durante la redacción del manuscrito, la
MCE. Ma. Del Rocío Báez Alvarado, falleció de Covid-19.
Referencias
1. Asmundson,
G., & Taylor, S. (2020a).
Coronaphobia: Fear and the 2019-nCoV outbreak. J Anxiety Disord,
70:102196. doi:doi:10.1016/j.janxdis.
2. Huarcaya, J. (2020). Consideraciones sobre la salud mental
en la pandemia
Covid-19. Rev. Perú Med Exp Salud Publica, 37(2):327-34
3. Li, S., Wang, Y., Xue, J., Zhao, N., & Zhu, T. (2020). The Impact of COVID-19
Epidemic Declaration on Psychological
Consequences: A Study on Active Weibo Users. Int J Environ.
Res Public Health, 17(6): 20-32 doi:10.3390/ijerph17062032
4. Ho, C., Chee, C., & Ho, R. (2020). Mental Health Strategies
to Combat the Psychological
Impact of COVID-19 Beyond Paranoia and Panic. Ann Acad Med Singapore, 49(1): 1-3.
5. Cohen, R. Y. (1989).
Handbook for Mental Health Care Of Disaster Victims. Maryland:
The
Jonhns Hopkins University
Press. 3(6): 65-75.
6. Xiao, C. (2020). Novel Approach of Consultation on 2019 Novel
Coronavirus(COVID-19)-Related Psychological and Mental Problems: Structured. Psychiatry Investig, 17(2): 175- 6. doi:10.30773/pi.2020.0047
7. Benyakar,
M. (2002).
Salud mental y desastres. Nuevos desafíos. Revista Neurología, Neurocirugía y Psiquiatría, 1(35), 3-25. Recuperado de
https://www.medigraphic.com/pdfs/revneuneupsi/nnp-2002/nnp021b.pdf
8. Asmundson,
G., & Taylor, S. (2020b). How health anxiety
influences responses to viral
outbreaks like COVID-19: What all decision-makers,
health authorities, and health care professionals need to know. J. Anxiety Disord., 71. 1-6 doi:10.1016/j.janxdis.2020.102211
9. Thomas, E. (2020). Nuestras
emociones en la pandemia.
Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM).
Revista ¿Cómo ves? (D.
G. Ciencia,
Ed.). Recuperado de: www.comoves.unam.mx:
www.comoves.unam.mx/numeros/
articulo/259/nuestras-emociones-en-la-pandemia
10. Park, J., Lee, E., Park, N., & Choi,
Y.
(2018). Mental Health of Nurses
Working at a Government-designated Hospital During a MERS-CoV Oubreak:. A Cross-sectional Study. Arch Psychiatr Nurs., 32(1), 2-6. doi:10.1016/j. apnu.2017.09.006.
11. Novoa-Gómez, M., Nieto-Dodino, C., Forero-Aponte, C., Caycedo, C., Palma-Riveros, M., Motealegre-Martínez,
M.,&
Bayonia-Mendoza, M.
D. (2020).
Relación entre el
pérfil psicológico. Calidad de Vida y Estrés Asistencial en Personal
de Enfermería. Scielo, 4(1), 63-76.
Recuperado de http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=$1657-92672005000100009&ing=en&ting=en
12. Lai, J., Ma, S., Wan, Y., Cai, Z., Hu, J., Wei, N., & et al. (2020). Factors
Associated With
Mental Health Outcomes
Among Health Care Workers Exposed to Coronavirus Disease
2019. JAMA Netw Open, 3(3:e203976.). doi:10.1001/jamanetworkopen.2020.3976
13.Kang, I., Li, Y., Hu, S., Chen, M., & Yang, B. (2020). The
mental healt of medican workers in Wuhan, China dealing with the 2019
novel coronavirus. Lancet Psychiatry, 7(3),
4. doi:10.1016/s2215-0366(20)30047-x
14. Huang, J., Han, M., Luo, T., Ren, A., & Zhuo, X. (2020). Mental health survey of 230 medical staff in a tertiary infectious disease hospital for COVID-19. Zhonghua Lao Dong Wei Sheng Zhi Ye Bing Za Zhi, 38(0:E001). doi:10.3760/
cma.j.cn121094-20200219-00063 https://doi.org/10.17843/
rpmesp.2020.372.5419
15. SSA. (2020).
Gobierno de México/Secretaría de Salud.
Lineamientos de respuestas y acciones en salud mental
y adicciones para el apoyo psicosocial
durante la pandemia por covid-19 en México. Recuperado de http://coronavirus.gob. mx/wx/wp-content/uploads/2020/05/Lineamientos_Salud_
Mental_COVID-19.pdf.
16. Organización Mundial de la Salud (OMS). (2013). Programa
de Acción Mundial en Salud Mental. Directrices sobre la
atención de salud mental
tras los eventos traumáticos. (OMS,
Editor) Recuperado
de https://www.who.int/mediacentre/
news/releases/2013/trauma_mental_health_20130806/es/
17.WHO. (2001). World Health Organization. Declaration of
Helsinki. World Medical Association Declaration of Helsinki.
Ethical principles for medical
research involv¬ing human subjects. Bulletin
of the World Health Organization, 79(4),373-374.
18. Draper
H,
Wilson S, Ives J,
Gratus C, Greenfield S,
Parry J, et al. (2008). Healthcare workers’ attitudes towards working
during pandemic influenza: a multi method study. BMC
Public Health. 2008;8:192. doi:10.1186/1471-2458-8-192
19. S.S.A. (2021).
Informe técnico diario, COVID-19, México. Subsecretaría de prevención y promoción
de la salud.
Recuperado de: Página electrónica
de la
secretaría de salud: https//covid19.sinave.gob.mx